تمريض منزلي لحالات قرح الفراش

تعد قرح الفراش إحدى الإصابات الصعبة التي يعاني منها الأشخاص العاجزون عن الحركة والتقلّبْ أثناء النوم، ولذلك يحتاج المصاب إلى تمريض منزلي يوفر له رعاية من نوع خاص تحت إشراف طبي. دعونا الآن نتعرف على قرح الفراش وعن أسبابها وطرق علاجها، وعن أفضل المراكز المتخصصة في توفير تمريض بالمنزل ذات خبرة طويلة وكفاءة ومهارة فائقة في التعامل مع هذا المرض.

ما هي قرحة الفراش؟

تعد قرحة الفراش أحد الأمراض التي تُصيب الجلد، والتي تنتج عن سكون المريض في وضعية واحدة دون التحرك، مما ينتج عنه عدم وصول الأكسجين إلى خلايا الجلد، والذي يعزز من صحته بسبب ضغط المريض عليه، وبالتالي تحدث إصابات والتهابات خطيرة في المنطقة المضغوط عليها.

أماكن ظهور قرح الفراش

تظهر قرحة الفراش في جميع أجزاء الجسم المختلفة دون استثناء، ولكنها غالبًا ما تظهر بالقرب من المناطق العظمية، ويمكن تقسيمها إلى صنفين تبعًا لحالة المريض كالتالي:

1. المريض الساكن على السرير ولا يستطيع الحركة

في حالة المريض النائم على السرير ولا يستطيع الحركة، تظهر قرحة الفراش في أماكن الجسم التالية:

1. في منطقة الرأس وتحديدًا من الخلف والجوانب موضع النوم والضغط على الجلد.
2. في منطقة الكتفين (عند لوح الكتف).
3. في منطقة العُصعص.
4. في منطقة الظهر (عند أسفل الظهر بالتحديد، وقد تنتشر لتشمل الظهر بأكمله).
5. في منطقة الوركين (بداية من عظام الحوض).
6. في منطقة العقبان (وهما كعب القدم).
7. قرح فراش في منطقة الركبتين.
8. في منطقة الكاحلان.

2. المريض العاجز الذي يستخدم الكرسي المتحرك

يُصاب العاجز الذي يستخدم الكرسي المتحرك في نفس المناطق السابقة بالإضافة إلى عدة أماكن أخرى نتيجة لجلوسه المستمر على الكرسي المتحرك وهي:

1. منطقة العمود الفقري.
2. الأماكن التي تستقر على الكرسي (وهما الذراعين والساقين وتحديدًا الجهة الخلفية منهما).

أعراض قرحة الفراش

تعد أعراض قرحة افراش من الأعراض الظاهرة التي يمكن التعرف عليها بمجرد رؤيتها تظهر في الجسم، وتختلف أعراضها مع اختلاف حدتها، فأعراضها في بداية ظهورها تختلف عن أعراضها عندما تنتشر بشكل كبير في الجسم، وسوف نقدم لكم مؤشرات الإصابة بهذا المرض الأعراض الأولية له:

1. تكون درجة حرارة المنطقة المُصابة أكثر برودة أو حرارة من باقي أجزاء الجسم.
2. الإحساس بالألم الشديد في المنطقة المصابة (ودائمًا ما يشكو المريض من الألم الشديد).
3. تغيرات شديدة في ملمس الجلد وكذلك لونه في المناطق المصابة.
4. حدوث تورمات والتهابات في المناطق المُصابة ويمكن ملاحظتها بسهولة.
5. إفرازات سميكة تُشبه الصديد بنسبة كبيرة.

الأسباب المؤدية للإصابة بقرحة الفراش

بالرغم من أن السبب الأساسي لظهور قرح الفراش هو السكون وعدم الحركة إلا أنه يوجد العديد من الأسباب الأخرى التي تؤدي إلى التعرض للإصابة بهذا المرض ومن أهمها:

1. سلس البول والبراز لفترات طويلة، والذي يؤثر على الجلد بشكل كبير مما يؤدى إلى ضعفه واعتلاله ويُصبح أكثر حساسية مما يعمل على تعرض الجلد للإصابة بهذا المرض.
2. الأمراض التي تؤثر على تدفق الدم وعدم وصوله إلى جميع مناطق الجسم مثل أمراض الأوعية الدموية، ومرض السكري، وغيرها قد تؤثر سلبًا على الجلد، وتعمل على تلف الأنسجة، وتُزيد من خطر الإصابة بهذا المرض.
3. سوء التغذية وعدم تناول كميات مناسبة من السوائل؛ حيث عدم تناول وجبات غذائية صحية متكاملة تحتوي على ( البروتينات – الفيتامينات – الكالسيوم – الحديد – وغيرها) يؤدي إلى الضعف العام وبالتالي ضعف الأنسجة والجلد والتي تؤدي إلى الإصابة بهذا المرض.
4. الاضطرابات العصبية وإصابات الحبل النخاعي التي تؤدي إلى ضعف الإدراك الحسي وبالتالي عدم الشعور بالألم عند الثبات في وضعية واحدة وعدم التحرك لفترات طويلة مما ينتج عنه الإصابة بهذا المرض.

مراحل تطور قرح الفراش

تمر قرحة الفراش بأربعة مراحل مختلفة وهي:

المرحلة الأولى

وتسمى مرحلة الظهور وتبدو بشكل بسيط حيث يحدث احمرار بسيط ودفء في المنطقة المصابة.

المرحلة الثانية

في هذه المرحلة تظهر التقرحات بشكل واضح وتكون عبارة عن مناطق مفتوحة في الجسم ويحاط بها نسيج جلدي ذات لون مختلف عن باقي الجسم.

المرحلة الثالثة

تزداد حدة التقرحات بشكل كبير في هذه المرحلة وتكون عبارة عن فوهة عميقة وقد تكون أدت إلى حدوث ضرر إلى جميع طبقات الجلد السبعة.

المرحلة الرابعة

وهي المرحلة الأخيرة والأشد خطورة حيث تكون انتشرت التقرحات بشكل كبير في الجسم وزادت حدتها حتى وصلت إلى منطقة العظام والعضلات.

دور التمريض المنزلي في علاج قرح الفراش

يُعدّ علاج قرح الفراش من الأمور السهلة والبسيطة في بادئ الأمر، ولكن يصعب علاجها كلما ازدادت حدتها، ولهذا يجب العمل على علاجها بشكل سريع وإلا قد يحتاج المريض إلى التدخل الجراحي، وهنا يكمٌن أهمية التمريض التمريض المنزلي في رعاية وعلاج حالات قرح الفراش، ومن أبرز ما يقوم به ممرض/ممرضة بالمنزل لهذه الحالات:

1. العمل على التخلص من الضغط الزائد على الجلد في المناطق المصابة من خلال مساعدة المريض على تغيير وضعية جلوسه أو نومه، أو القيام باستخدام أشياء رافعة مثل الوسائد للمناطق المصابة.
2. استخدام الضمادات والأربطة الطبية للجروح المفتوحة حتى لا تتعرض إلى التلوث، حتى يتم شفاؤها تمامًا وتُغلق ويعيد الجسم تشكيل الأنسجة التالفة.
3. العمل على تنظيف التقرحات بشكل سليم، فكلما كانت بسيطة في البداية يسهل تنظيفها باستخدام الصابون الطبي المخصص لهذه الحالات مع قليل من الماء، وبالنسبة للجروح المفتوحة فيجب العمل على تنظيفها وتعقيمها من خلال استخدام محلول ملحي عند تغيير الضمادات في كل مرة.
4. القيام بالتخلص من الأنسجة الميتة حول المناطق المصابة حتى يتم علاج قرح الفراش بطريقة سليمة، فلا يمكن أن يُشفى الجرح تمامًا إلا بالتخلص منها.
5. مساعدة المُصاب في تناول المضادات الحيوية واستخدام الدهانات الموضعية والرش الموضعي المُخصص لهذه الحالات.
6. العمل على إيصال مضخة في مكان التقرحات والتي تعمل على سحب الرطوبة فيما يُسمى بالضغط العكسي، والتي تُساعد على استخدام الدهانات المناسبة مع المساهمة في التغيير على التقرحات.

أفضل مركز تمريض منزلي لحالات قرح الفراش

تتوفر في مصر العديد من المراكز المتخصصة في توفير تمريض بالمنزل لمتابعة حالة المريض الصحية ورعايته رعاية كاملة، ومساعدته على القيام بالعديد من الأعمال المختلفة، ولا سيما تمريض منزلي لحالات قرح الفراش، إلا أن مركز ميديكال كير يُعتبر من المراكز الأولى والرائدة في هذا المجال وتتمتع بالخبرة الطويلة في تقديم العديد من الخدمات الطبية المختلفة ومن أهمها:

1. توفير تمريض منزلي لكبار السن.
2. توفير تمريض بالمنزل للعديد من الأمراض المختلفة ومن أهمها تقرحات الفراش.
3. توفير أطباء في جميع التخصصات بالمنزل.
4. عمل أشعة طبية بالمنزل.
5. توفير أخصائيين للتحاليل وغيرها بالمنزل.
6. كما يمتلك المركز الأدوات والتقنيات الممتازة التي تُمكن الطبيب والممرض من القيام بدورهما على أكمل وجه.